專家把脈:完善研究,夯實(shí)基礎(chǔ)
中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師、國醫(yī)大師 晁恩祥
小兒消化類疾病是一個大病種,有中醫(yī)的癥候加西醫(yī)的病因。小兒扶脾顆粒現(xiàn)在定位于健脾、消食,這個范圍比較模糊。中醫(yī)有健脾、益氣、開胃、化食多個不同的角度,我們是把厭食完全糾正?還是緩解其中的一些癥狀,比如食少、體重偏低的指征?需要以臨床為導(dǎo)向進(jìn)一步開展藥理、藥效等研究,明確產(chǎn)品的作用機(jī)制,兒科藥就是一個大品種,但要做好基理研究,證明有效性。
中國中醫(yī)科學(xué)院常務(wù)副院長、中國工程院院士 黃璐琦
項(xiàng)目設(shè)計(jì)可行,要做好質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提升和有效成份的辨識。實(shí)際上,消化道不僅是一個消化器官,也是人體內(nèi)最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官。小兒扶脾顆粒能夠促進(jìn)消化,對調(diào)節(jié)內(nèi)分泌會不會有一定作用?蓮子有養(yǎng)心安神的功效,茯苓有寧心的作用,是否在健脾的同時(shí)對腦神經(jīng)發(fā)育也起到促進(jìn)作用?許多中藥都有雙向調(diào)節(jié)的功能,在尋找靶點(diǎn)時(shí),不一定緊扣腸胃,應(yīng)兼顧肝腎和其他器官,可能都會有作用。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任醫(yī)師 安效先
小兒扶脾顆粒的處方組成都是國家衛(wèi)生部批的藥食兩用的藥,在臨床應(yīng)該不會有太大不良反應(yīng)或者毒性。但是兒科治療厭食方面的藥物組方大同小異,從病因來說,有脾虛的,有胃陰虛的,也有其它兼加癥狀的。在病因的指導(dǎo)下研究組方,會更有針對性。同時(shí)也要和臨床緊密結(jié)合,觀察時(shí)應(yīng)采取大樣本、多中心,“病、癥結(jié)合”的方式,西醫(yī)的病確定了是厭食,再從中醫(yī)角度分析,是脾胃氣虛,還是其它癥,打下牢固的循證醫(yī)學(xué)的底子。
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師 馬融
目前西醫(yī)對增強(qiáng)胃動力、增強(qiáng)兒童食欲并沒有特別好的解決藥物,中藥是治療這類疾病的大趨勢。小兒扶脾顆粒現(xiàn)在用量一次5~10克,里面生藥的含量有多少,針對不同年齡段的兒童不同的服藥標(biāo)準(zhǔn)是什么?療程是多久?這些都是需要通過量效學(xué)的研究告訴醫(yī)生和病人的,通過研究和實(shí)驗(yàn)找出產(chǎn)品的亮點(diǎn),讓人信服的證據(jù),才能脫穎而出,未來有利于銷售。
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