生化檢測(cè)進(jìn)入自動(dòng)化時(shí)代
許多人對(duì)中醫(yī)的印象還停留在望聞問(wèn)切、辯證施治的階段，其實(shí)現(xiàn)代科技手段早已廣泛地應(yīng)用于中醫(yī)診斷、治療的各個(gè)方面。湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心升級(jí)中的實(shí)驗(yàn)室，就是現(xiàn)代科技服務(wù)中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)的代表。
該院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主任謝小兵認(rèn)為，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的很多新技術(shù)、新方法，都屬于現(xiàn)代科技文明，既不姓“西”，也不姓“中”，既可為西醫(yī)診斷治療服務(wù)，也可以為中醫(yī)診療研究服務(wù)。將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用到中醫(yī)診療中，能為醫(yī)生提供更為客觀、全面的患者指標(biāo)。隨著科技的不斷發(fā)展，有望把人們認(rèn)為復(fù)雜的疾病，通過(guò)多角度的檢測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)價(jià)，再以中醫(yī)的手段針對(duì)性治療。
生化檢測(cè)進(jìn)入自動(dòng)化時(shí)代
從1996年加入中醫(yī)附一，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心生化組組長(zhǎng)夏歷認(rèn)為自己經(jīng)歷了兩次大飛躍。第一次是醫(yī)院?jiǎn)⒂肔IS系統(tǒng)，病人信息全部數(shù)字化，第二次是選擇時(shí)代陽(yáng)光進(jìn)行集成化檢驗(yàn)試劑供應(yīng)服務(wù)。此次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心全面升級(jí)，醫(yī)院引進(jìn)了湖南省首臺(tái)羅氏全自動(dòng)生化免疫檢測(cè)流水線。從事生化分析20年，夏歷和他的生化組團(tuán)隊(duì)迎來(lái)了自動(dòng)化流水線時(shí)代。
自動(dòng)化，意味著自動(dòng)進(jìn)樣、自動(dòng)掃描、自動(dòng)離心、自動(dòng)出結(jié)果?？剖胰藛T只需在運(yùn)行前將機(jī)器校準(zhǔn)，按規(guī)章制度維護(hù)，運(yùn)行后檢查確認(rèn)即可?；颊攉@得檢測(cè)結(jié)果的時(shí)間縮短至2小時(shí)，并且誤差更低。與此同時(shí)，生化組可檢測(cè)的項(xiàng)目增多了：血凝、藥物濃度檢測(cè)、激素類檢測(cè)、癌癥普查等項(xiàng)目均可完成，滿足更多臨床特異性疾病的診斷需求。
醫(yī)院需要可擴(kuò)展的實(shí)驗(yàn)室
除了打造滿足當(dāng)下需求的實(shí)驗(yàn)室，醫(yī)院往往會(huì)應(yīng)考慮未來(lái)5~10年的發(fā)展規(guī)劃。中醫(yī)附一醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心微生物組組長(zhǎng)寧興旺認(rèn)為，今天設(shè)備采購(gòu)時(shí)應(yīng)兼顧可擴(kuò)展性，留下充分的、可兼容的端口，滿足未來(lái)新項(xiàng)目、疑難病的診斷需求。
寧興旺介紹，微生物檢測(cè)過(guò)去需36~48小時(shí)。而升級(jí)后的實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)了先進(jìn)的質(zhì)譜技術(shù)，排除微生物的生長(zhǎng)周期，檢測(cè)只需要幾秒鐘，患者在24小時(shí)左右就能得到最精確的結(jié)果。如果是感染性疾病，醫(yī)生就能在早期盡快合理使用抗生素，極具臨床價(jià)值。
基因檢測(cè)，疾病防患于未然
很多人覺(jué)得高大上的基因檢測(cè)技術(shù)，其實(shí)早已應(yīng)用到臨床。比如中醫(yī)附一醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心開(kāi)展的人乳頭瘤病毒基因分型，通過(guò)基因技術(shù)篩查育齡婦女體內(nèi)HPV病毒及其類型，判斷其罹患宮頸癌的機(jī)率。據(jù)檢驗(yàn)醫(yī)師李萍博士介紹，每周科室接到的此類標(biāo)本有上千例。
而標(biāo)準(zhǔn)的基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室對(duì)環(huán)境的要求非常高。李萍博士列舉，實(shí)驗(yàn)室必須包含獨(dú)立分區(qū)的ABCD四區(qū)，從外到內(nèi)每個(gè)房間都有緩沖間，即要有氣流變化，但又必須與外界通風(fēng)，并且每天都要紫外線消毒。“這些措施是為了盡可能地減少污染，因?yàn)楹怂針O易被污染，一污染結(jié)果就不準(zhǔn)確。”而即將投入使用的新實(shí)驗(yàn)室，全部是按照上述要求打造。
據(jù)了解，新的實(shí)驗(yàn)室投入使用后，能夠開(kāi)展的基因檢測(cè)項(xiàng)目包括肺癌、乳腺癌、大腸癌等疾病篩查200余種。
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