醫(yī)療改革現(xiàn)狀與未來
公立醫(yī)院改革
“推進(jìn)公立醫(yī)院改革”一直是新醫(yī)改的五項重點改革內(nèi)容之一。從當(dāng)前趨勢來看,公立醫(yī)院改革的政策取向主要表現(xiàn)為“取消藥品加成政策”,從根本上破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”的原有模式。然而,當(dāng)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的格局正在被打破,新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制正在逐步建立之時,如何調(diào)和醫(yī)療服務(wù)價格與患者經(jīng)濟(jì)上的可承受能力之間的矛盾,成為了后續(xù)改革的重要工作內(nèi)容。隨著公立醫(yī)院改革的全面深化,先前被禁止的“二次議價”等現(xiàn)象是否又會出現(xiàn),需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)政策變化及時調(diào)整經(jīng)營策略。
“強(qiáng)基層”和建立分級診療制度
2015年9月,《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》出臺,成為全國各地推進(jìn)分級診療制度的重要參考。分級診療是解決大型醫(yī)院過度擁擠,以及醫(yī)療資源不合理使用的問題的一劑有效良藥,“十三五”期間依然是醫(yī)療改革進(jìn)程的主要方向。
進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)的供給能力
通過引入社會資本等方式,醫(yī)療服務(wù)的供給能力在“十三五”期間有望進(jìn)一步提升。2015年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于在公共服務(wù)領(lǐng)域推廣政府和社會資本合作模式的指導(dǎo)意見》,這為社會資本興建產(chǎn)業(yè)基金和運(yùn)用公私合營模式運(yùn)作健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)帶來了新的推力。諸如第三方實驗室等服務(wù)于醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的第三方平臺的發(fā)展,將能夠更優(yōu)化配置資源,促進(jìn)形成不同層次和不同類型的醫(yī)療服務(wù)模式。
醫(yī)療服務(wù)和藥品的效率將提升
針對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷上升,各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)將引進(jìn)更多現(xiàn)代管理手段和最新互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及IT技術(shù)在整體上提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率。與此同時,為了優(yōu)化資源來杜絕醫(yī)療浪費(fèi)并提高醫(yī)療保障效率,醫(yī)保也將發(fā)揮更大的作用。
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