田道法 青年力正MAX
田道法 青年力正MAX
如果你對田道法這個名字還略感陌生,他辦公室門上的門牌會告訴你:全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室——田道法。出生于木匠世家的田道法差一點就子承父業(yè),采訪時,他特別說:我是被迫走上中醫(yī)這條路的。
采訪時間約在下午3點半,是因為田教授在電話里說“3點以后才有時間”。他每周三、五上午在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院坐診,看完所有病人往往已到下午。辦公室在醫(yī)技樓四樓,上了電梯后還要繞一個彎?;颊哒也坏骄徒o他打電話,而幾乎每一位,他都會起身出去迎接。
我到的時候,人并不多。從醫(yī)47年的田教授鶴發(fā)童顏,一眼看過去就和“老中醫(yī)”“傳承”劃上了等號。一位姑娘說:田教授是我見過的最負(fù)責(zé)的醫(yī)生,上午看到1點鐘,下午還打電話要我回來復(fù)查。而她離開半個小時后,又折返:醫(yī)生,我是嗓子不舒服,你開的都是治鼻子的藥,不會搞錯了吧。
田道法耐心地解釋,鼻子才是根源,他甚至用醫(yī)生少見的信心滿滿的語氣安慰她:不用擔(dān)心,你這個肯定沒問題。
其實最開始,他的志向并不是學(xué)醫(yī),受木匠父親的影響,田道法最初的理想是做機(jī)械。鄉(xiāng)里合作醫(yī)療站缺一名藥房管事的,在父親眼淚溫柔的逼迫下,他不得已,接過了中藥房的戥子、研缽和藥斗。這一拿起,就再沒放下。
同在醫(yī)療站負(fù)責(zé)治病的,是一名鄉(xiāng)間老中醫(yī)。其時“六二六”指示正如火如荼地開展,中央號召把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村,不少地方都興起了醫(yī)療隊培訓(xùn)、貧下中農(nóng)學(xué)生邊學(xué)邊實踐的氛圍。17歲的田道法和老中醫(yī)同出同入,雖然沒有經(jīng)過拜師儀式,可在外人和他們自己眼里,也是正式的師徒關(guān)系了。
上班第一天,師傅就給了田道法兩本書,《雷公炮制藥性賦》和《中醫(yī)理論基礎(chǔ)》,一本講藥性,一本講病理,要求他背。師傅看診,也帶著他?;叵肫疬@段日子,田道法用“沒興趣、不理解、效率低”來形容……始終提不起對中醫(yī)的興趣,但師命不敢違,只能死記硬背。好在年輕,死記硬背也讓他考進(jìn)了地方衛(wèi)校,開始接受系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育。自此,這才斷了回去當(dāng)木工的念想。
今天,田道法辦公室的墻上,掛著“全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”管理制度。在百度百科的“田道法”詞條下,有這樣一段話:已畢業(yè)的研究生中,多數(shù)均已成為所在單位的業(yè)務(wù)骨干,其中教授1名,副教授6名,碩士生導(dǎo)師3名。
對于教過的弟子,他的要求也與當(dāng)年師傅要求自己如出一轍:作風(fēng)要好、學(xué)風(fēng)要好。“作風(fēng)是對病人要熱情、認(rèn)真,不能敷衍塞責(zé),再忙也要認(rèn)真地看,詢問病史,聽病人講。好的學(xué)風(fēng),要堅持帶著實踐中的問題學(xué)習(xí)書本、查資料,把問題徹底搞清楚。”
這或許是中醫(yī)最大的特點——除了熟知基礎(chǔ)理論、藥理藥性,上一輩的經(jīng)驗、精神、文化也這樣毫無保留的傳承下來,卻又并非一成不變。每個人都根據(jù)自己的臨床經(jīng)歷,形成選方、診斷時的特有認(rèn)知,再傳給下一代,下一代再根據(jù)自己的臨床實踐重新總結(jié)自己的認(rèn)知體系。中醫(yī)就這樣在一代又一代人中完成復(fù)制——更新,永遠(yuǎn)保持著它的“青年力”。
田道法形容,自己學(xué)醫(yī)的路程是“波浪式”的。他真正對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生興趣,并不是在學(xué)校,而是從衛(wèi)校畢業(yè)后,有了一定的臨床感性認(rèn)識開始。1970年,在衛(wèi)校實習(xí)的他跟隨醫(yī)療隊來到山區(qū),當(dāng)?shù)芈檎钫餍?。一個農(nóng)戶的小孩麻疹轉(zhuǎn)為肺炎,經(jīng)驗不足、藥械有限,1歲的嬰兒在醫(yī)療隊眼前夭折。這個早夭的嬰兒給了田道法極大的震撼,“一輩子都記得,也是一種動力,有些問題,必須要搞清楚。”
就這樣,在衛(wèi)校奠定了理論基礎(chǔ),回鄉(xiāng)后赤腳醫(yī)生的經(jīng)歷增加感性認(rèn)識,積累了問題進(jìn)入大學(xué)深造,再回到臨床看病、教學(xué)……研究生、出國進(jìn)修,理論與實踐交替前進(jìn),中醫(yī)與西醫(yī)兩相結(jié)合。對自己的知識結(jié)構(gòu),田道法很滿意,他覺得這種模式更有助于經(jīng)驗學(xué)科理論與實踐相結(jié)合,而不像現(xiàn)在的學(xué)生一口氣讀下來,到了臨床依然一片茫然。
在澳大利亞進(jìn)修時,中醫(yī)之風(fēng)已經(jīng)相當(dāng)盛行,悉尼科技大學(xué)里甚至有中醫(yī)學(xué)院。一位患阻塞性睡眠呼吸暫停的老太太,通過田道法的中醫(yī)藥物治療,增加肌肉的張力,成功放下了呼吸機(jī)。中醫(yī)給了不愿手術(shù)的患者更多選擇。“當(dāng)赤腳醫(yī)生時,就有很多底層農(nóng)村患者,有的喜歡中醫(yī),有的喜歡西醫(yī),有的同時一起用”。所以自那時起,他就開始嘗試中西醫(yī)結(jié)合治療,不管中醫(yī)西醫(yī),治好病是唯一的標(biāo)準(zhǔn)。
現(xiàn)在每天,他都會登錄美國國立圖書館的官網(wǎng),查詢社會、文學(xué)、醫(yī)學(xué)類文獻(xiàn),尤其會關(guān)注中西醫(yī)結(jié)合治療類的文章。他的電腦“專題文獻(xiàn)”里有158個子文件夾,每個文件夾中都有至少20余篇研究資料,全是這幾年從各類科研網(wǎng)站上保存下來。點開一篇文檔,不少英文字體都標(biāo)注了紅色,更重要的會翻譯成中文。對于中西醫(yī)之爭,田道法直接說:“(有些人覺得)矛盾,是對兩種醫(yī)學(xué)都沒有研究到位,是認(rèn)知不夠、層次不夠。”隨意翻看這些英文資料,一位西方的口腔科醫(yī)生用中醫(yī)陰陽理論解釋口腔內(nèi)微生物平衡;部分西醫(yī)選擇中醫(yī)介入腫瘤疾病的治療;一群專家形成共識,將推動中西醫(yī)結(jié)合列為兒科的二級學(xué)科……這些國際最新的研究,通過一根細(xì)細(xì)的連接線,如河水四散分岔,浸入田道法腦海中,推動更大的進(jìn)步。
盡管中西醫(yī)在技術(shù)角度差異很大,但兩者哲學(xué)層面的分歧越來越小。去年底,美國部分專家在精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出了“精準(zhǔn)健康”的概念,強(qiáng)調(diào)疾病以預(yù)防為主,與中醫(yī)的上工治未病異曲同工??茖W(xué)在螺旋式發(fā)展,田道法笑稱,越是中醫(yī),越要敢于“跨界”,敢于實踐,才是年輕中醫(yī)師成長的正途。
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